Geç boşalma durumu, erkeğin cinsel olarak uyarılması ve boşalmasının normalden daha fazla zaman alması demektir. Erkek cinsel sağlığında sık karşılaşılmayan bir problemdir. Bazı erkeklerde geç boşalma görülebildiği gibi bazılarında ise boşalma hiç gerçekleşmez.

Bazen erkekler boşalmanın geciktiğini ya da hiç olmayacağını düşünebilirler. Bu durum çok sık tekrarlanırsa bunun erkek ya da partneri için bir sorun olduğu düşünülebilir.  Geciken ya da hiç gelmeyen boşalmanın sıklıkla psikolojik ve ilişkisel sebepleri bulunur. Bu durumda bir cinsel terapist ile konuşmak gerekebilir.

Hiç gelmeyen ya da geciken boşalma, söz gelimi diyabet, omurilik hasarı ya da prostat hastalıkları bağlamında ortaya çıkabilir. Bu rahatsızlık, örneğin depresyon tedavilerinde kullanılan türden bir ilacın yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir. Kişinin penise karşı ne derece duyarlı olduğu kişiden kişiye değişmekte ve bazı erkekler boşalım olabilmesi için yeteri kadar uyarılmadıklarını düşünmektedirler.  Seks yaparken gevşemiş olmak ve çekingenlikleri biraz uzak tutmak yararlı olur.

Geç Boşalmanın Nedenleri

Çoğu cinsel işlev bozukluğunda olduğu gibi erkeklerde geç boşalma sorunu da genelde katı dini ve ahlaki kurallarla yetiştirme tarzına bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Cinselliğin ayıp, kötü, günah olarak algılanması, çocuklukta yaşanan yaşanılan cinsel travmalar cinsellikle ilgili yanlış, abartılı hurafeler cinsel ilişkide sorunlar yaşanmasına neden olan etmenler arasında yer almaktadır. Ayrıca cinsel bilgi eksikliği ve cinsel deneyim azlığı da önemli nedenler arasındadır. Buna ek olarak, kişinin performans kaygısı yaşaması, çok sık mastürbasyon yapması ve buna alışması da eşli cinsel ilişki sırasında geç boşalma sorunlarına neden olabilmektedir.

Bununla beraber, boşalma hiç gerçekleşmiyorsa olmuyorsa sorunun organik bir nedenden kaynaklanma ihtimali çok yüksektir. Kullanılan bazı antidepresan ilaçlar, prostat ameliyatları, nörolojik hastalıklar (Alzheimer, Parkinson gibi), sık alkol tüketimi de erkeklerde geç boşalma sorununa neden olabilmektedir.

 Geç Boşalma Belirtileri

Erkeklerdeki geç boşalma sorunu genelde psikolojik nedenlere bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Nadiren de bazı fiziksel rahatsızlıklar da bu soruna yol açabilmektedir. Geç boşalma yaşayan bazı erkeklerde cinsel uyarılma ve boşalma için 30 dakika veya daha fazla süre gerekli olmaktadır. Bazı erkeklerde ise boşalma hiç olmamaktadır. Geç boşalmanın yaygın bir türünde, erkek cinsel ilişki sırasında orgazm olamamakta ama penisin oral yolla uyarılması veya elle uyarılması sonucu boşalabilmektedir. Erkeklerin bazıları ise sadece mastürbasyon ile boşalabilmektedir.

Geç Boşalmaya Neden Olabilecek Bazı Durumlar


·    Ailenin sosyal bakımdan cinselliğe karşı aşırı şekilde kapalı olması, kişilerin geç boşalmasının nedenlerinin arasında sayılabilir.

·    Küçük yaşlarda herhangi bir şekilde tacize uğramış olmak, geç boşalmanın başlıca nedenleri arasında yer alabilir.

·         Alkol, sigara benzeri kötü alışkanlıklar, geç boşalmanın ana nedenleri arasında yer alabiliyor.

·         Cinselliğe olan bakış açısının çok sert olması. Aşırı şekilde cinsellikten uzak durmaya çalışmak.

·         Stresli bir evlilik hayatı sürmek.

·       İş hayatında yaşanabilecek bazı sorunlar, korkuyu oluşturabilir. Burada yaşanmış başarısızlıklar geç boşalmanın nedenleri arasında sayılabilir.

·         Antidepresan ilaçlar kullanmak.

Erkeklerde geç boşalma neden kaynaklanır?


Erkeklerdeki geç boşalma sorunu genelde psikolojik nedenlere bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Nadiren de bazı fiziksel rahatsızlıklar da bu soruna yol açabilmektedir.

1.) Psikolojik kaynaklı geç boşalma nedenleri

Erkeklerde geç boşalma sorunu genelde katı dini ve ahlaki kurallarla yetiştirme tarzına bağlı olarak gelişmektedir.

Cinselliğin ayıp, kötü, pis, günah şekilde algılanması, çocukluktan itibaren hiçbir cinsel bilginin verilmemesi, yaşanılan cinsel travmalar (taciz gibi), cinsellikle ilgili yanlış, abartılı hurafeler (cinsel mitler – şehir efsaneleri) cinsel ilişkide boşalamama veya oldukça zor boşalmaya neden olmaktadır. Ayrıca cinsel bilgi ve deneyim eksikliği de önemli nedenler arasındadır.

Dinamik açıdan bakıldığında anneye duygusal bağlılığını aşamamış ve bu nedenle başka kadınlara kendisini veremeyenlerde rastlanılan bir durum olarak izah edilmektedir. 

Geç boşalma sorunu yaşayan erkekler genelde mükemmeliyetçi, narsist ve otokontrolü yüksek yapıya sahiptirler. Bilinç ve bilinçaltı yapıları boşalmalarına engel olmaktadır. Bu şekilde cinselliğe adeta bir ket vurma olmaktadır.

2.) Fiziksel kaynaklı geç boşalma nedenleri

Psikolojik olmayan bazı durumlarda da geç boşalma problemi oluşabilmektedir. Örneğin bazı antidepresan ilaçlar, prostat ameliyatları, nörolojik hastalıklar (Alzheimer, Parkinson gibi), kronik alkol tüketimi bu nedenler arasındadır.

Erkeğin zamanında orgazm olamaması, ilişki sırasında yeterince doyuma ulaşmamasına ve cinsel isteksizlik sorununa neden olabilir. Ayrıca cinsellikle ilgili kaygıların artışına da sebep olabilmektedir. O yüzden sorunun erken dönemde tedavisi önemlidir.

Geç Boşalmanın Teşhisi

Geç boşalma sorunu yaşayan kişilerde bu sorunun teşhisi için öncelikle kişiden ayrıntılı bir hastalık öyküsü alınmalıdır.

Yani şikayetinin ne olduğu, ne kadar zamandır bu şikayetin devam ettiği, ek hastalığının olup olmadığı, kullandığı ilaçlar, yaşı, stres faktörünü etkileyen boşalma şikayetleri oluşturabileceği için kişinin mesleği, yaşadığı yer sorulabilir.

Cinsel yaşam öyküsü de alınmalıdır. Bunda ise cinsel hayatının düzenli olup olmadığı, cinsel yöneliminin nasıl olduğu sorulabilir.

Anamnez yani hasta öyküsü uygun ve yeterli şekilde alındıktan sonra fizik muayeneye geçilir. Burada prostat büyüklüğüne bakılabilir.

Genital bölge muayenesi yapılarak üreme organlarında bozukluklar olup olmadığına bakılır. Daha sonra laboratuvar tetkikleri istenmesi gerekir. Bu tetkiklerde hormon tetkikleri istenmelidir.

Testosteron ve Östrojen seviyeleri, Prolaktin hormonu, Tiroid hormon değerine ve kan şekeri seviyesine bakılır. Ayrıca kişiden idrar ve semen kültürü de alınmalıdır.

Geç Boşalmanın Tedavisi?

Geç boşalma sorununun tedavisi günümüzde modern cinsel terapi yöntemleri sayesinde mümkündür. Verilen cinsel tedavi metotları yine bilişsel davranışsal tedavi yöntemlerini içermektedir.

Erkeklerdeki boşalamama veya geç boşalma tedavisi ve uygulanan yöntemler için öncelikle cinsellikle ilgili yanlış, eksik, abartılı düşünceler giderilir. Örneğin kadın partnerle ‘eş zamanlı boşalma düşüncesi’ gibi abartılı düşünceler giderilir. Erkek ve kadının eş zamanlı olarak orgazm olmaları, onların cinsel uyumunun çok iyi olduğu anlamına gelmez. Daha sonrasında cinsellikle ilgili kaygılar azaltılır.

Cinsel terapilerde;

·         Ön sevişmedeki haz ve uyarının arttırılması sağlanır.

·         Kişinin boşalma kontrolünü değil, cinsel ilişki hazza odaklanması sağlanır.

·         İlişki sırasında vücudunu yeterince gevşetebilmesi öğretilir.

·         İlişki öncesi mastürbasyon veya oral seks deneyimlemesi önerilebilir.

İlişkinin bir görev olarak değil, haz ve keyif işlevi olarak görülmesi ve cinsel birliktelik sırasında vücudu sıkmadan gevşemenin sağlanması önemlidir. Erotik sözcükler, aşk oyunları ve cinsel fanteziler cinsel uyarılmayı arttırarak boşalmayı kolaylaştırmaktadır. Kişinin karakter yapısı ile ilgili sorunlarda farkındalık sağlanır. Ayrıca diğer eşe verilen öneriler ve ödevler ile ilişki motivasyonu arttırılır. Erkeklerde geç boşalma tedavisi ortalama olarak 8-15 seans arasında sürmektedir. Kişinin tedavi olmayı istemesi, terapistine güvenmesi ve verilen ev ödevlerini eksiksiz uygulaması tedavi başarısı için son derece önemlidir.

Geç Boşalmanın Tedavi Edilmezse ne olur?

Geç boşalma sorunu kişinin yaşamının birçok alanında etkisini gösterebilecek bir sorundur. Özellikle geri kalmış toplumlarda cinselliğin kadınlar için bir yasak erkekler içinse bir “erkeklik” göstergesi olması her iki cinsiyet için de cinselliği oldukça karmaşık bir hale getirmektedir.

Genel olarak altta başka bir nedene bağlı olmadan meydana gelen primer geç boşalmada sorun psikolojiktir. Bu psikolojik sorun düzeltilmezse kişinin kendine olan güveninde azalmalar meydana gelebilir.

Ayrıca kişinin cinsellikten aldığı haz azalabilir. Erkekte boşalamama sorunu görülürse bu durum kişinin partnerine de olumsuz yansıyabilir. Kişi ile partneri arasındaki ilişkinin bağında sorunlar oluşabilir. Kişi depresyona girebilir. Huzursuz ve sinirli olabilir.

Kadınlardaki geç boşalma veya boşalamama sorununda da temel neden yanlış cinsel bilgilerdir. Ayrıca kadının yaşadığı toplumdaki rolünün de bunda etkisi vardır. Geri kalmış toplumlarda kadının cinsel birleşmeden zevk almaması ve zevk almanın utanç verici olduğu düşünülür.

Bu şekilde yetiştirilmiş kadınlarda orgazm olma ayıp karşılanır. Kendi bedenini tanımadan yetişen bu kadınlar hayatları boyunca hiç orgazm olmadan cinsellik yaşayabilirler.

Kadınlardaki geç boşalma sorununda kadın cinsellikten soğuyabilir. Partnerine karşı sevgisinde azalma olabilir. Cinselliği daha acı verici bir şekilde yaşayabilir. Kişi depresyona girebilir. Kişinin diğer insanlarla ilişkileri de bundan etkilenebilir.

Geç Boşalmaya ne iyi gelir?

Geç boşalmada altta yatan başka bir hastalık varsa bu hastalıkların tedavisi ile geç boşalma sorunu giderilebilir.

Geç boşalma sorunu kişinin kullandığı ilaçlara bağlı ise bu ilaçların mümkünse kullanılmayarak veya ilacın kesilmesi mümkün değilse de yan etki olarak geç boşalma oluşturmayan aynı etken maddeli başka bir ilaç kullandırılabilir.

Prostat büyümesi varsa veya idrar-meni kanalında darlık yapan başka bir durum söz konusuysa bunların tedavilerinin uygun bir şekilde yapılması ile geç boşalma veya hiç boşalamama durumu tedavi edilebilir.

Kişinin partneri ile arasındaki duygusal ve cinsel çekimin tam olması da boşalma sürecinin uygun bir şekilde olmasını sağlar. Kişinin çevresinden öğrendiği yanlış bilgilerin yerine doğru olanları öğrenmesi gerekir. Bunun için de cinsel eğitiminin uzman kişiler tarafından verilmesi uygundur.

Kişinin partnerinin cinsellikten zevk almasının kişinin kendisinin zevk alması kadar yani ne daha az ne daha fazla önemli olduğunu da unutmaması gerekir.

Geç Boşalmaya ne iyi gelmez?

Cinsel işlev bozukluklarının hemen tümünde en önemli konu doğru edinilmiş cinsel bilgilerdir. Bu sebeple cinsel hurafelere kulak asılması yanlış bir tutumdur.

Bunun için ailelerin de yeterli ve doğru bilgiye sahip olması gerekir. Ailelerin nezdinde tüm toplumun kadın ve erkeğe karşı yanlış cinsel tutumları ile cinsel işlev bozuklukları da daha karmaşıklaşır.

Kişinin cinsellik için haz almaya odaklanması gerekmektedir. Sürenin uzunluğu veya her ön sevişme sonrasında boşalma olması gerektiği gibi yanlış düşünceleri terk etmesi gerekir. Cinselliğin korkutucu, ayıp, yanlış veya acı vermesi gereken bir durum olmadığını kişinin anlaması ve kabul etmesi gerekir.

Psikoterapist Cem Keçe Erkeklerde Geç Boşalma Tedavisi Üzerin Bir Konuşması









KAYNAKLAR

https://www.cadempsikoloji.com/calisma-alani/3-cinsel-terapi/108-erkeklerde-gec-bosalma

https://scndanismanlik.com/hizmetlerimiz/gec-bosalma/

https://www.jinekolognet.com/erkeklerde-gec-bosalma-sorunu.asp

https://suphitunc.com/gec-bosalma-tedavisi-ankara/#:~:text=Ge%C3%A7%20bo%C5%9Falma%20durumu%2C%20erke%C4%9Fin%20cinsel,baz%C4%B1lar%C4%B1nda%20ise%20bo%C5%9Falma%20hi%C3%A7%20ger%C3%A7ekle%C5%9Fmez.

https://www.uzmandoktor.net/gec-bosalma